- Test op penicilline-allergie
- Hoe penicilline desensibilisatie wordt gedaan
- Veel voorkomende reacties van penicilline
- Wanneer penicilline gecontra-indiceerd is
De meest effectieve remedie om syfilis te behandelen is benzathine penicilline, die altijd als een injectie moet worden toegediend en de dosis varieert afhankelijk van het stadium van de ziekte.
In geval van allergie voor dit medicijn, kunnen andere antibiotica zoals tetracycline, erytromycine of ceftriaxon worden gebruikt, maar penicilline is het meest effectieve medicijn en is altijd de eerste keuze. Voordat een ander antibioticum wordt getest, moet men kiezen voor penicilline-desensibilisatie, zodat behandeling met hetzelfde medicijn kan worden gedaan. Desensibilisatie bestaat uit het toepassen van kleine doses penicilline totdat het lichaam dit medicijn niet kan afwijzen.
Het behandelingsschema moet worden gedaan volgens de richtlijnen van de arts, maar ze kunnen zijn:
| Ziekte stadium | Penicilline dosis | Andere medicijnen |
| Primaire syfilis | 1 injectie met benzathine penicilline van 2.400.000 UI. |
Doxycycline, 100 mg 2x / dag of Tetracycline, 500 mg 4x / dag of beide gedurende 14 dagen |
| Secundaire syfilis |
2 injecties van 1.200.000 IE benzathine penicilline op twee verschillende locaties op het lichaam. |
Doxycycline, 100 mg 2x / dag of
Tetracycline, 500 mg 4x / dag of beide gedurende 14 dagen |
| Tertiaire syfilis | 3 penicilline-injecties met 2.400.000 IE op verschillende locaties op het lichaam, met een interval van 7 dagen per dosis | Doxycycline, 100 mg 2x / dag of
tetracycline, 500 mg 4x / dag, beide gedurende 28 dagen |
| Neurosyfilis | 6 dagelijkse injecties van Penicilline G Kristallijn met 2 tot 4 miljoen gedurende 10-14 dagen | Procaine penicilline, 2, 4 miljoen
UI / IM / dag, + Probenecid 500 mg / VO / 4x / dag of beide gedurende 14 dagen |
| Congenitale syfilis |
Kristallijne penicilline G 100 tot 150 duizend IE / kg / EV / dag, in 2 doses in de eerste levensweek of in 3 doses voor baby's tussen 7 en 10 dagen; of Penicilline G Procaine 50 duizend IE / kg / IM, eenmaal per dag gedurende 10 dagen; of Benzathine Penicilline G ** 50 duizend IE / kg / IM, enkele dosis |
Niet aangegeven |
| Syfilis tijdens de zwangerschap | Benzathine Penicilline G | Erytromycine Stearaat 500
mg VO, 6/6 uur gedurende 10 dagen of zelfs de remedie |
Test op penicilline-allergie
De test om erachter te komen of een persoon allergisch is voor penicilline bestaat uit het wrijven van een kleine hoeveelheid van dit medicijn op de huid en het observeren of de site tekenen van reactie vertoont, zoals roodheid of jeuk. Als deze symptomen aanwezig zijn, is de persoon allergisch.
Deze test moet worden uitgevoerd door een verpleegkundige in een ziekenhuisomgeving en wordt meestal uitgevoerd op de huid van de onderarm.
Hoe penicilline desensibilisatie wordt gedaan
Desensibilisatie voor penicilline is geïndiceerd in geval van allergie voor dit medicijn, vooral in het geval van behandeling voor syfilis tijdens de zwangerschap en behandeling voor neurosyfilis. Het verwijderen van de gevoeligheid met betrekking tot penicilline moet in het ziekenhuis worden gedaan en het gebruik van pillen is de veiligste manier.
Er zijn geen aanwijzingen voor het gebruik van antihistaminica of steroïden voordat penicilline wordt gebruikt, omdat deze geneesmiddelen de anafylactische reactie niet voorkomen en de eerste tekenen kunnen maskeren door de behandeling uit te stellen.
Onmiddellijk na de procedure moet de behandeling met penicilline worden gestart. Als de persoon meer dan 28 dagen passeert zonder contact met dit medicijn, indien nodig om opnieuw te controleren op tekenen van allergie en als ze aanwezig zijn, moet de desensibilisatie opnieuw worden gestart.
Veel voorkomende reacties van penicilline
Na de injectie kunnen symptomen zoals koorts, koude rillingen, hoofdpijn, pijn in de spieren en gewrichten optreden tussen 4 en 24 uur na de injectie. Om deze symptomen te beheersen, kan de arts aanbevelen een pijnstiller of koortswerende te nemen.
Wanneer penicilline gecontra-indiceerd is
Behandeling voor syfilis kan niet worden gedaan met penicilline in het geval van het Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse en exfoliatieve dermatitis. In deze gevallen moet de behandeling voor syfilis worden uitgevoerd met andere antibiotica.
Bekijk ook de volgende video en ontdek wat de ziekte inhoudt:
