De gezwollen nier, ook in de volksmond bekend als een vergrote nier en wetenschappelijk bekend als Hydronephrosis, gebeurt wanneer er een obstructie in de urineleider is, een kanaal dat urine van de nieren naar de blaas geleidt. Zo wordt urine vastgehouden in de nieren, wat leidt tot zwelling, die kan worden waargenomen door sommige symptomen zoals lage rugpijn, pijn en moeite met plassen, misselijkheid, urine-incontinentie en koorts.
De zwelling van de nieren gebeurt voornamelijk als gevolg van obstructie in de urineleider die kan optreden als gevolg van de aanwezigheid van tumoren, nierstenen, de aanwezigheid van stolsels of vanwege misvormingen van het urinewegen, die bekend worden als congenitale hydronefrose. Meer informatie over hydronefrose.
Gezwollen nier symptomen
In de meeste gevallen van zwelling van de nieren worden geen tekenen of symptomen gezien, maar wanneer ze verschijnen, variëren ze afhankelijk van de oorzaak, duur en locatie van de obstructie. Het meest voorkomende symptoom is pijn in de onderrug, ook bekend als nierpijn, die kan uitstralen naar de lies wanneer de oorzaak obstructie is door bijvoorbeeld nierstenen. Andere symptomen zijn:
- Koorts; Rillingen; Pijn en moeite met plassen; Lage rug- of nierpijn; Verlaagd urinevolume; Urine met felrood bloed of roze urine; Misselijkheid en braken; Verlies van eetlust.
De diagnose van de verwijde nier wordt gesteld door de nefroloog, die meestal vraagt om beeldvormende tests zoals echografie, computertomografie of magnetische resonantie om niet alleen de nier, maar het hele urinewegen te beoordelen. Bovendien worden urine- en bloedtesten meestal besteld om te controleren op veranderingen in het urinestelsel.
De arts kan ook een cauterisatie van de blaas uitvoeren, een procedure waarbij een dunne buis door de urethra wordt ingebracht om de urine af te voeren. Als te veel urine kan wegvloeien, is de nier gezwollen.
Belangrijkste oorzaken
De nierobstructie die tot zwelling in deze organen leidt, kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van tumoren, nier- of urinestenen, stolsels en constipatie. Bovendien kan bij mannen de vergrote nier optreden als gevolg van een vergrote prostaat.
Het is ook gebruikelijk dat de nieren van vrouwen tijdens de zwangerschap opzwellen, omdat de groei van de foetus in de baarmoeder druk kan uitoefenen op de urinewegen en dus de doorgang van urine kan voorkomen, die zich ophoopt in de nieren. Urineweginfecties kunnen ook de nieren doen zwellen omdat ze de werking van de urineleider kunnen verstoren.
In sommige gevallen kan zwelling van de nier aanwezig zijn vanaf de geboorte, als gevolg van misvorming van het urinestelsel en daarom wordt gezegd dat nierzwelling aangeboren is.
Behandeling voor gezwollen nier
De behandeling voor gezwollen nier is afhankelijk van de oorzaak, maar het kan worden gedaan met medicijnen die zijn voorgeschreven door de nefroloog of uroloog om symptomen te verlichten of infecties te voorkomen die veel voorkomen als de nier wordt vergroot. Bovendien kan in sommige gevallen een kleine ingreep worden geïndiceerd om opgehoopte urine en het gebruik van een urinekatheter na de procedure te verwijderen.