Hellp-syndroom: wat zijn de behandelingsopties

De beste behandeling voor het HELLP-syndroom is om vroege bevalling te veroorzaken wanneer de baby al goed ontwikkelde longen heeft, meestal na 34 weken, of om de ontwikkeling ervan te versnellen zodat de bevalling wordt gevorderd in gevallen van een zwangerschapsduur van minder dan 34 weken.

Normaal gesproken verbeteren de symptomen van het HELLP-syndroom 2 tot 3 dagen na de bevalling, maar als de baby niet voldoende is ontwikkeld, kan de verloskundige ziekenhuisopname aanbevelen om constant toezicht en evaluatie van de gezondheid van de zwangere en de baby te houden en de symptomen met medicatie rechtstreeks in de ader, tot het moment waarop levering mogelijk is.

Omdat het een noodsituatie is, moet het HELLP-syndroom zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden geëvalueerd, zodra de eerste tekenen van verdenking zoals ernstige hoofdpijn, veranderingen in het gezichtsvermogen en algemene malaise verschijnen. Kijk wat alle voorkomende symptomen van deze complicatie zijn.

1. Zwangere vrouwen ouder dan 34 weken

Vanaf deze zwangerschapsduur is de baby meestal voldoende ontwikkeld om bevalling te veroorzaken en zich veilig buiten de baarmoeder te kunnen blijven ontwikkelen. In deze gevallen wordt het HELLP-syndroom dus meestal behandeld met een vroege bevalling.

Hoewel de symptomen in de eerste 2 of 3 dagen na de bevalling verbeteren, moeten de zwangere vrouw en de baby mogelijk meer tijd in het ziekenhuis onder observatie doorbrengen om ervoor te zorgen dat er geen complicaties zijn.

Als de baby vóór 37 weken werd geboren, is het gebruikelijk dat hij in een ziekenhuisincubator wordt opgenomen totdat zijn longen en andere organen goed zijn ontwikkeld.

2. Zwangere vrouwen jonger dan 34 weken

Wanneer de zwangere vrouw jonger is dan 34 weken, of wanneer de baby niet voldoende longontwikkeling heeft om de baby te bevallen, beveelt de arts meestal ziekenhuisopname aan om een ​​constante evaluatie van de zwangere vrouw te maken en de behandeling te starten met:

• Absolute bedrust; Bloedtransfusies, om bloedarmoede veroorzaakt door het syndroom te behandelen; Hoge bloeddruk medicijnen, voorgeschreven door de verloskundige; Inslikken van magnesiumsulfaat, om epileptische aanvallen als gevolg van hoge bloeddruk te voorkomen.

Wanneer de symptomen van het HELLP-syndroom echter verergeren of de zwangerschapsduur minder dan 24 weken is, kan de verloskundige een abortus aanbevelen om ernstige complicaties bij de zwangere vrouw te voorkomen, zoals acuut nierfalen of acuut longoedeem, dat levensbedreigend kan zijn.

Corticosteroïdtherapie om de baby te stimuleren

Naast deze zorg tijdens ziekenhuisopname, kan de verloskundige u ook adviseren om corticosteroïdtherapie te nemen om de ontwikkeling van de longen van de baby te stimuleren en de bevalling eerder te laten gebeuren. Deze behandeling wordt gedaan met de toediening van een corticoïde, meestal dexamethason, rechtstreeks in de ader.

Hoewel het in verschillende gevallen zeer succesvol is, is deze therapie behoorlijk controversieel en daarom kan deze, als deze geen resultaten vertoont, door de arts worden opgegeven.

Tekenen van verbetering in het HELLP-syndroom

De tekenen van verbetering van het HELLP-syndroom zijn de stabilisatie van de bloeddruk tot waarden die vergelijkbaar zijn met die van de vrouw voordat ze zwanger werd, evenals een vermindering van hoofdpijn en braken.

In de postpartumperiode van het HELLP-syndroom zal de zwangere vrouw na ongeveer 2 tot 3 dagen verbetering voelen, maar moet door de verloskundige of huisarts worden geëvalueerd, ten minste eenmaal per week, tijdens de eerste maand.

Tekenen van verslechtering van het HELLP-syndroom

Tekenen van verslechtering van het HELLP-syndroom verschijnen wanneer de behandeling niet op tijd wordt gestart of wanneer het lichaam van de zwangere vrouw niet in staat is de stijging van de bloeddruk te weerstaan ​​en omvatten ademhalingsmoeilijkheden, bloedingen en een afname van de hoeveelheid urine.