- Mogelijke tekenen en symptomen
- Wat veroorzaakt
- Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
- Wanneer moet u de diagnose stellen?
Trombofilie wordt gekenmerkt door een neiging tot het vormen van bloedstolsels, wat bijvoorbeeld kan leiden tot het optreden van een trombose, beroerte of longembolie. Dit komt omdat de bloedenzymen die verantwoordelijk zijn voor stolling niet meer goed werken, wat kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder zwangerschap.
Zwangerschap is een risicofactor voor de ontwikkeling van trombo-embolische voorvallen en kan symptomen veroorzaken zoals zwelling, huidveranderingen, placentaafscheiding, pre-eclampsie, veranderingen in foetale groei, het optreden van vroeggeboorte of zelfs een miskraam.
Het is dus belangrijk om een geschikte behandeling uit te voeren om complicaties tijdens de zwangerschap te voorkomen en om bloeding tijdens de bevalling te voorkomen. Meer informatie over trombofilie.
Mogelijke tekenen en symptomen
Sommige van de tekenen en symptomen die kunnen optreden bij zwangere vrouwen met trombofilie zijn zwelling, veranderingen in de huid, placentaafscheiding, pre-eclampsie, veranderingen in foetale groei, het optreden van vroeggeboorte of zelfs een miskraam.
Wat veroorzaakt
Zwangerschap induceert een fysiologische toestand van hypercoagulatie en hypofibrinolyse, die in het algemeen zwangere vrouwen beschermt tegen bloedingen geassocieerd met de bevalling, maar dit mechanisme kan bijdragen aan de ontwikkeling van trombofilie, wat het risico op veneuze trombose en obstetrische complicaties verhoogt..
Het risico op trombose bij zwangere vrouwen is 5 tot 6 keer hoger dan bij niet-zwangere vrouwen. Er zijn echter andere factoren die de kans op het ontwikkelen van een zwangerschapsgerelateerde trombose vergroten, zoals een voorgeschiedenis van veneuze trombose, een gevorderde moederlijke leeftijd, last hebben van obesitas of last hebben van bijvoorbeeld immobilisatie.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
Over het algemeen bestaat de behandeling en preventie van veneuze trombo-embolie tijdens de zwangerschap uit het toedienen van aspirine in een dosis van 80 tot 100 mg / dag, die werkt door de bloedplaatjesaggregatie te remmen. Hoewel dit medicijn gecontra-indiceerd is tijdens de zwangerschap, vooral in het laatste trimester, omdat het een risico voor de baby vormt, wegen de voordelen van het gebruik ervan op tegen de potentiële risico's.
Bovendien is injecteerbare heparine, zoals enoxaparine, een antistollingsmiddel dat veel wordt gebruikt voor trombofilie tijdens de zwangerschap en een veilig medicijn is omdat het de placentabarrière niet overschrijdt. Enoxaparine moet dagelijks, subcutaan worden toegediend en kan door de persoon zelf worden aangebracht.
De behandeling moet worden uitgevoerd, zelfs na levering, gedurende ongeveer 6 weken.
Wanneer moet u de diagnose stellen?
Tot nu toe wordt het als niet gerechtvaardigd beschouwd om de diagnose uit te voeren bij alle vrouwen die van plan zijn zwanger te worden, en de screening is selectief en gebaseerd op de persoonlijke en familiegeschiedenis van trombose en op de reproductieve geschiedenis, zoals het optreden van herhaaldelijk zwangerschapsverlies., ernstige pre-eclampsie met vroege aanvang of onvoldoende foetale groei, bijvoorbeeld.
Bovendien hebben vrouwen die een vorm van immobiliteit hebben, ouder dan 35 jaar, een BMI ouder dan 30 en gebruiken ze bijvoorbeeld vaak sigaretten, een hoger risico op trombofilie tijdens de zwangerschap en moeten ze daarom ook presteren de diagnose.
