Hyponatriëmie: wat het is, hoe het wordt behandeld en de belangrijkste oorzaken

Hyponatriëmie is de afname van de hoeveelheid natrium in relatie tot water, wat in de bloedtest wordt aangetoond door waarden onder 135 mEq / L. Deze verandering is gevaarlijk, omdat hoe lager het natriumgehalte in het bloed, hoe groter de ernst van de symptomen, met hersenoedeem, epileptische aanvallen en, in sommige gevallen, coma.

De afname van natrium in het bloed komt vaker voor bij ziekenhuispatiënten en daarom moeten ze regelmatig bloedtesten ondergaan. De behandeling van hyponatriëmie wordt gedaan door de hoeveelheid natrium in het bloed te vervangen door toediening van serum, dat door de arts moet worden voorgeschreven in de hoeveelheid die per geval nodig is.

Belangrijkste oorzaken

De afname van de natriumconcentratie in het bloed is het gevolg van een ziekte die ervoor zorgt dat de hoeveelheid water die door het lichaam wordt geëlimineerd afneemt, of wanneer water zich in grotere hoeveelheden in het bloed ophoopt, zodat het natrium wordt verdund.

Vasopressine is het hormoon dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de hoeveelheid water in het lichaam, dat vrijkomt door de hypofyse bij een laag bloedvolume, lage bloeddruk of wanneer er een grote hoeveelheid circulerend natrium is. In sommige situaties kan de hoeveelheid geproduceerd vasopressine echter worden gedereguleerd, wat kan leiden tot hyponatriëmie. Daarom zijn enkele van de belangrijkste oorzaken van hyponatriëmie:

• Overmatige bloedsuikerspiegel, die voorkomt bij diabetes; Braken of diarree, die zowel hyponatriëmie als hypernatriëmie veroorzaken; Ziekten die vocht ophopen in het lichaam, zoals hartfalen, levercirrose, ernstige hypothyreoïdie en chronisch nierfalen; Ziekten en situaties die overmatige vasopressine; gebruik van medicijnen die water kunnen vasthouden, zoals sommige ontstekingsremmende medicijnen; overmatige lichaamsbeweging, zoals marathons, die het lichaam stimuleert om anti-diuretisch hormoon te produceren, naast de consumptie van meer water; zoals ecstasy; overmatig gebruik van vloeistoffen, zoals bier, thee en zelfs water.

Het drinken van te veel vloeistoffen tot hyponatriëmie kan gebeuren in psychiatrische situaties, zoals potomanie, waarin bier te veel wordt gedronken, of psychogene polydipsie, waarin de persoon meer water drinkt dan nodig is.

Voor atleten is het ideaal om de hoeveelheid drank tijdens de training niet te overdrijven, omdat ongeveer 150 ml water per 1 uur training voldoende is. Als u meer dorst hebt dan dit, moet u nog een isotone drank drinken, zoals Gatorade, die belangrijke mineralen bevat en de bloedcontrole onder controle houdt.

Hoe te diagnosticeren

De diagnose hyponatriëmie wordt gesteld door natrium in het bloed te meten, waarbij een concentratie van minder dan 135 mEq / L wordt geverifieerd. Idealiter moeten natriumwaarden tussen 135 en 145 mEq / L. liggen.

De diagnose van de oorzaak wordt gesteld door de arts, die veranderingen in de klinische geschiedenis en andere bloedtesten onderzoekt, zoals de beoordeling van de nierfunctie, lever, bloedglucosewaarden en de concentratie van bloed en urine, die helpen bepaal de bron van de verandering.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

Om hyponatriëmie te behandelen, moet de arts de intensiteit van de symptomen identificeren, en of het een acute of chronische installatiewijziging is. Bij ernstige acute hyponatriëmie of wanneer het symptomen veroorzaakt, wordt een serum vervangen door een grotere hoeveelheid natrium, wat de hypertone zoutoplossing is.

Deze vervanging moet zorgvuldig worden berekend, op basis van de natriumbehoefte van elke persoon en langzaam worden uitgevoerd, omdat de plotselinge verandering in natriumspiegels of overtollig natrium, dat hypernatriëmie is, ook schadelijk kan zijn voor hersencellen. Lees meer over de oorzaken en hoe hypernatriëmie te behandelen.

Chronische hyponatriëmie kan ook worden behandeld met hypertonische zoutoplossing of zoutoplossing, en een snelle correctie is niet nodig, omdat het lichaam zich al aan die aandoening aanpast. In milde situaties is een andere optie om de hoeveelheid water die je op de dag drinkt te beperken, waardoor het bloed een betere balans tussen water en zout kan krijgen.

Belangrijkste symptomen

De tekenen en symptomen van hyponatriëmie zijn ernstiger naarmate de hoeveelheid natrium in het bloed afneemt. Zo kan er bijvoorbeeld hoofdpijn, misselijkheid, braken en slaperigheid zijn. Wanneer de niveaus te laag zijn, is het mogelijk dat er epileptische aanvallen, spierspasmen en coma zijn.

Hyponatriëmie die symptomen veroorzaakt, wordt als een medisch noodgeval beschouwd en moet zo snel mogelijk worden gedetecteerd en behandeld.