De sublinguale toedieningsweg gebeurt wanneer een medicijn onder de tong wordt toegediend, wat een snellere vorm van absorptie door het lichaam is, vergeleken met pillen die oraal worden ingenomen, waarbij de pil nog moet desintegreren en wordt gemetaboliseerd door de lever, om pas nadat het is geabsorbeerd en zijn therapeutische effect heeft.
Er zijn slechts een paar werkzame stoffen beschikbaar om sublinguaal te worden toegediend, omdat ze specifieke kenmerken moeten hebben om levensvatbaar te zijn via deze route, die een snel systemisch effect heeft, omdat ze niet direct in de bloedbaan worden opgenomen, maar niet door de lever worden gemetaboliseerd.
Voor welke situaties is aangegeven
De sublinguale route is een veel gebruikte optie, in gevallen waarin het noodzakelijk is om medicijnen dringend toe te dienen, zoals bij een hartaanval, bijvoorbeeld wanneer nitroglycerine onder de tong wordt toegediend, wat na ongeveer 1 tot 2 minuten van kracht wordt.
Bovendien is het ook een optie voor actieve stoffen die worden veranderd of afgebroken door maagsappen en / of door levermetabolisme, omdat absorptie plaatsvindt in het mondslijmvlies, dat sterk gevasculariseerd is. De stoffen worden snel geabsorbeerd door de aderen onder het mondslijmvlies en getransporteerd door de brachiocefale en interne halsaders en vervolgens afgevoerd naar de systemische circulatie.
De sublinguale route is ook een alternatief voor gebruik bij ouderen en kinderen die geen pillen kunnen slikken.
Wat zijn de voor- en nadelen
De belangrijkste voordelen van sublinguale medicatietoediening zijn:
- Maakt de opname van medicijnen sneller mogelijk; Voorkomt dat het medicijn door maagsap wordt geïnactiveerd; Vergemakkelijkt therapietrouw bij mensen die moeite hebben met het slikken van pillen, zoals kinderen, ouderen of mensen met psychiatrische / neurologische problemen; Voorkomt het eerste effect passage in de lever en heeft een betere biologische beschikbaarheid; snelle oplossing van het geneesmiddel, zonder de behoefte aan water.
De belangrijkste nadelen van de sublinguale route zijn:
- Onderbreekt dranken, eten of spraak; Heeft een korte werkingsduur; Kan niet worden gebruikt wanneer de persoon bewusteloos of niet-coöperatief is; Staat alleen de toediening van kleine doses toe; Moeilijk te gebruiken met werkzame stoffen met onaangename smaak.
Begrijp hoe een medicijn werkt, omdat het wordt geabsorbeerd totdat het wordt geëlimineerd.
Voorbeelden van remedies
Enkele voorbeelden van remedies die beschikbaar zijn om sublinguaal te worden toegediend, zijn nitroglycerine, voor gevallen van infarct, waarbij dringend moet worden gehandeld om gevolgen te voorkomen, zolmitriptan, een remedie voor migraine, om de symptomen snel te verlichten of buprenorfine, wat geïndiceerd is voor zeer ernstige en / of chronische pijn.
