Vasculitis: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Vasculitis, ook wel angeitis genoemd, is een ontsteking van bloedvatwanden die slechts één vat kan beïnvloeden of ernstig kan zijn en meerdere vaten en zelfs verschillende organen en systemen in het lichaam kan beïnvloeden. Het belangrijkste gevolg van vasculitis is de onderbreking van de bloedstroom naar het aangetaste vat, wat kan leiden tot ischemie en moet daarom zo snel mogelijk worden behandeld.

Aangezien elk bloedvat in het lichaam kan worden aangetast, kan vasculitis zeer verschillende symptomen genereren, gerelateerd aan het gebied dat is aangetast door de ziekte of het orgaan dat is aangetast.

Vasculitis kan ook een van de symptomen van ziekten zijn, zoals erythema nodosum, schönlein-henoch purpura, de ziekte van Buerger, periarteritis nodosa, temporale arteritis of serumziekte en in dit geval is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen om te genezen vasculitis is bereikt.

Foto's van vasculitis

Welke symptomen

De klassieke symptomen van vasculitis zijn meestal:

• Rode vlekken op de huid, wat een teken is van bloedlekkage; tintelend gevoel of verlies van gevoel in het gebied dat wordt getroffen door vasculitis; pijn in de gewrichten in de buurt van het gebied dat wordt getroffen door de ziekte.

Andere symptomen die ook aanwezig kunnen zijn bij vasculitis zijn:

• Koorts; Verlies van eetlust; Malaise; Gewichtsverlies van 4 kg of meer zonder duidelijke oorzaak; Buikpijn; Vermoeidheid.

Volgens de locatie van de vasculitis kan het ook symptomen veroorzaken zoals:

• Neuskorst, sinusitis, neuspijn, doofheid, hese stem wanneer het de oren, ogen en keel aantast; Hoest, piepende ademhaling, bloederige hoest, kortademigheid, antibioticaresistente longontsteking, wanneer het de luchtwegen aantast; Pijn, roodheid, beschadiging van het gezichtsvermogen, wanneer het de ogen aantast. Buikpijn, wanneer het het maagdarmkanaal beïnvloedt; Bewolkte urine, urine met bloed of aanwezigheid van eiwitten in de urine, wanneer het de nieren aantast; Paresthesie en zwakte, wanneer het het zenuwstelsel aantast; Hartziekte en infarct, wanneer het het hart beïnvloedt.

Mogelijke oorzaken

De oorzaken van vasculitis zijn nog niet volledig bekend, maar het is bekend dat het kan optreden als gevolg van het gebruik van medicijnen, zoals cocaïne of amfetaminen, de aanwezigheid van hepatitis B- of C-virussen bij personen met polyartritis nodosa of parvovirus B19, zoals voorkomt bij Granulomatosis van Wegener en de ziekte van Kawasaki, overgevoeligheidsreactie, genetische aanleg en het niet reguleren van immuunmechanismen die deelnemen aan de reactie op sommige allergische oorzaken.

Bovendien kan vasculitis ook worden veroorzaakt door bijwerkingen van sommige medicijnen, zoals Penicillamine, Propylthiouracil, Hydralazine en Minocycline of blootstelling aan silica.

Hoe de diagnose wordt gesteld

Voor de diagnose van vasculitis moet men de geschiedenis van het individu, de gepresenteerde symptomen associëren en het wordt aanbevolen dat sommige tests worden uitgevoerd, zoals:

• Bloedonderzoek voltooien; Erytrocytensedimentatiesnelheid; Coagulogram; Ureum, elektrolyten, creatinine en creatinineklaring; Leverfunctietests, zoals evaluatie van C-reactief eiwit; Eiwit- en immunoglobuline-elektroforese; Meting van ANCA-, FAN- en ENA-antilichamen; Reumafactor; Complement C3 en C4; Anticardiolipine-antilichaam; Cryoglobulinen; Hepatitis B- en C-tests; Urine- en urinekweek; radiografie van de borst.

Naast deze tests kan de arts naast de evaluatie van de gespecialiseerde arts ook andere tests bestellen om de functie van de door de ziekte aangetaste organen te beoordelen, zoals beeldvorming met magnetische resonantie, echografie of computertomografie. Deze onderzoeken zijn nodig om zeker te zijn van vasculitis en kunnen helpen bij de classificatie ervan, wat erg belangrijk is voor de behandeling van de ziekte.

Welke soorten vasculitis

De bestaande soorten vasculitis zijn:

Vasculitis van kleine en microscopische vaten	Churg-strauss vasculitis of allergische granulomatose; Schönlein-henoch paars; Microscopische polyangiitis: necrotiserende vasculitis Gemengde cryoglobulinemie; Leukocytoclastische cutane vasculitis geïsoleerd of secundair aan bindweefselziekten; Ziekte van Behçet; Granulomatosis van Wegener.
Vasculitis van klein en medium kaliber	Polyarteritis nodosa; Ziekte van Kawasaki; Primaire vasculitis van het centraal zenuwstelsel - centraal zenuwstelsel; Ziekte van Buerger of tromboangeitis obliterans.
Vasculitis groot vat	Takayasu's arteritis; Temporale arteritis of gigantische celarteritis.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

De behandeling van verschillende vormen van vasculitis moet worden uitgevoerd volgens de aard en de ernst van het klinische beeld. Het is belangrijk om de diagnose van de ziekte te stellen en deze correct te classificeren, zodat de behandeling goed is gericht.

In sommige gevallen kan de arts het gebruik van corticosteroïden en immunosuppressiva voorschrijven, maar bij ernstige vasculitis die organen en systemen aantast, moet het individu in het ziekenhuis blijven om de juiste behandeling te krijgen.

Vasculitis heeft een remedie?

Vasculitis is niet altijd te genezen, omdat in sommige gevallen de ziekte auto-immuun kan zijn en in dit geval moet het individu de voorgestelde behandeling voor het leven volgen. De remedie voor de ziekte hangt altijd af van de oorzaak.