Huis Stieren Schildklierchirurgie: typen, hoe het wordt gedaan en herstel

Schildklierchirurgie: typen, hoe het wordt gedaan en herstel

Anonim

Schildklierchirurgie wordt uitgevoerd om schildklierproblemen, zoals knobbeltjes, cysten, oververgrote schildklier of kanker te behandelen, en kan geheel of gedeeltelijk zijn, afhankelijk van het feit of de klier al dan niet volledig is verwijderd.

Over het algemeen is deze operatie, bekend als thyroidectomie, delicaat omdat er aderen, slagaders en spieren zijn die essentieel zijn voor het leven, maar het is gebruikelijk om geen complicaties te hebben, zelfs in gevallen van kanker, waarbij veranderingen in de stem of blauwe plekken ongewoon zijn.

Schildklier locatie

Herstel van een operatie is eenvoudig, waardoor het noodzakelijk is om inspanningen te vermijden om zwelling en bloedingen op de snijplaats te voorkomen en een litteken in de nek achter te laten.

Soorten schildklieroperaties

Schildklierchirurgie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en tijdens de operatie, die ongeveer 2 uur duurt, snijdt de arts de nek waardoor de schildklier kan worden geobserveerd en verwijderd.

Over het algemeen moet u vóór de schildklieroperatie 8 uur vasten en geen medicatie nemen in de afgelopen 10 dagen, zoals AAS, Bufferin of Melhoral, bijvoorbeeld omdat ze het risico op bloedingen tijdens chirurgie en in de postoperatieve periode verhogen die kan de genezing schaden. De belangrijkste soorten operaties zijn:

  • Totale thyreoïdectomie: bestaat uit het volledig verwijderen van de schildklier, waarbij hormoonvervanging nodig is. Lobectomie: het bestaat uit het verwijderen van slechts één zijde en ook de landengte, dat is het deel dat de twee zijden verbindt, waardoor de helft van de schildklier normaal blijft functioneren. Het kan geïndiceerd zijn in het geval van papillaire of folliculaire schildklierkanker en meestal is er geen behoefte aan hormoonvervanging. Cervicale lediging: in sommige gevallen, naast het verwijderen van de schildklier, kan het nodig zijn om de lymfeklieren dicht bij de schildklier en de baarmoederhals te verwijderen, wanneer ze aangetast zijn of om ze te vermijden, vooral in het geval van medullaire of anaplastische schildklierkanker. In het geval van folliculaire of papillaire kanker ziet de arts de noodzaak van nekdissectie mogelijk niet als de biopsie aangeeft dat ze niet zijn aangetast.

Direct na de operatie

3 dagen na de operatie

In de meeste gevallen kunt u de volgende dag naar huis terugkeren en 1 dag in het ziekenhuis blijven, omdat complicaties zeldzaam zijn. Het is echter niet mogelijk om in de eerste week na de operatie te studeren of te werken.

De arts kan ook beslissen of behandeling met radioactief jodium noodzakelijk is, wat dient om elk spoor van kwaadaardige cellen volledig te elimineren. Leer alles over radioactief jodium.

Bekijk ook de volgende video en kijk wat het meest geschikte voedsel is om te maken tijdens de behandeling met radioactief jodium:

Hoe is herstel na het verwijderen van de schildklier

De postoperatieve periode van schildklierchirurgie duurt ongeveer 15 dagen en gedurende die tijd moet men fysieke inspanningen, zoals hardlopen of intensieve huishoudelijke activiteiten, vermijden om de ontwikkeling van zwelling en bloedingen op de snijplaats te voorkomen. Totale rust is echter niet nodig en in de meeste gevallen kunt u de week na de operatie lopen, werken en uw nek bewegen.

Na het verlaten van de operatiekamer is het normaal om een ​​afvoer in de nek te hebben om overtollige vloeistof met bloed te verwijderen en blauwe plekken te voorkomen en omdat het normaal is om wat pijn te voelen, kan de arts het gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmers, zoals Paracetamol of Ibuprofen, aangeven en eten vloeibaar en zacht voedsel om het ongemak van voedsel in de keel te verminderen.

Bovendien heb je een verband in je nek om contact met bacteriën en vuil te voorkomen en om de plaats waar de snee is gemaakt te beschermen tegen de zon, die niet nat mag zijn. Gewoonlijk gaat de patiënt naar huis met het verband, dat ongeveer 3 dagen na de operatie in het ziekenhuis moet worden verwijderd en de hechtingen worden ook verwijderd wanneer ze zichtbaar zijn.

10 dagen na de operatie

Wat gebeurt er na het verwijderen van de schildklier

Schildklierchirurgie is meestal ongecompliceerd, maar de meest voorkomende gevolgen zijn:

  • Keelpijn en hoest, die problemen kunnen veroorzaken met eten en die meestal na 1 week verminderen, gerelateerd aan ontsteking van de keel; Veranderingen in de stem, zoals heesheid en vermoeidheid bij het spreken, die meestal spontaan voorbijgaat na een paar maanden, in sommige gevallen waarvoor stemtraining nodig is; Verlaagd calciumgehalte in het bloed, omdat bij de schildklier de bijschildklieren zijn die een hormoon produceren dat bekend staat als PTH en verantwoordelijk is voor het reguleren van het calciumgehalte in het bloed; Hematoom in de nek die pijn en zwelling in de nek kan veroorzaken.

Omdat er een snee in de nek wordt gemaakt, is het normaal om een ​​dun litteken te hebben dat kan variëren van 3 tot 15 cm.

Gevolgen - Hoe te leven zonder schildklier

Het is mogelijk om zonder schildklier te leven omdat de hormonen die door dit orgaan worden geproduceerd, kunnen worden vervangen door medicijnen in tabletten met calcium en vitamine D, zoals Levothyroxine of Synthroid, bijvoorbeeld aanbevolen door de endocrinoloog die 's ochtends op een lege maag moet worden ingenomen. Kijk wat de schildklierremedies zijn die de arts kan aangeven.

Nadat de schildklier volledig is verwijderd, moeten deze medicijnen levenslang worden ingenomen, om het hormoonniveau stabiel te houden en symptomen zoals tintelingen en krampen te voorkomen. Deze remedies kunnen ongeveer 20 dagen na de operatie worden ingenomen.

Bekijk de volgende video en zie enkele tips die mensen zonder schildklier kunnen helpen beter te leven:

Wanneer slechts de helft van de schildklier wordt verwijderd, is het niet altijd nodig om deze hormoonvervanging te maken, omdat de resterende helft zich kan aanpassen om de hoeveelheid hormonen te produceren die het lichaam nodig heeft. Daarom moet de arts bloed- en echografie testen bestellen om het resultaat van de operatie te controleren en hoe de niveaus van deze hormonen zich in de bloedbaan bevinden ongeveer 1 maand na het verwijderen van een deel van de schildklier. Tijdens deze wachttijd moet de persoon letten op symptomen van schildklierveranderingen, zoals menstruele veranderingen, krampen, vermoeide benen of een tintelend gevoel. Controleer alle symptomen van schildklierproblemen.

Chirurgische prijs

Schildklierchirurgie kan worden uitgevoerd door SUS en het is gratis. Het kan echter worden gedaan in privéklinieken met een gemiddelde kostprijs van 5.000 reais, afhankelijk van de locatie waar de operatie wordt uitgevoerd en de duur van het verblijf.

De dikmakende schildklier verwijderen?

Wanneer u de schildklier volledig verwijdert en geen hormoonvervanging doet, kan er hypothyreoïdie zijn en een van de kenmerken hiervan is de toename van het gewicht en de zwelling van het lichaam. Het is dus noodzakelijk om de medicijnen te nemen om de hormonen te vervangen die de schildklier heeft geproduceerd om het juiste gewicht te behouden en de andere functies van het lichaam te behouden, zoals het reguleren van de temperatuur op de juiste manier. Daarom, wanneer de persoon de schildklier volledig verwijdert, moet hij de schildkliermedicijnen levenslang gebruiken.

Het verwijderen van slechts de helft van de schildklier kan ook leiden tot gewichtstoename, wanneer de resterende helft niet in staat is om de hormonen te produceren die het lichaam nodig heeft. Daarom is het, naast het maandelijks nemen van schildklieronderzoeken, noodzakelijk om te observeren of symptomen gerelateerd aan hypothyreoïdie verschijnen. Leer de 5 testen die de schildklier evalueren.

Als de arts een behandeling met radioactief jodium aanbeveelt na het verwijderen van de schildklier, is het niet mogelijk om te beginnen met het nemen van schildklierhormonen, en daarom is het tijdens deze 30 dagen tussen de procedures gebruikelijk dat mensen zich opgeblazen voelen, met hoofdpijn. en gebrek aan concentratie, maar deze periode zonder medicatie is belangrijk om de effectiviteit van radioactieve jodotherapie te verhogen, die kwaadaardige cellen volledig kan elimineren. Na deze behandeling kan de arts aanbevelen om schildkliermedicijnen in te nemen en de onaangename symptomen moeten binnen een paar dagen verdwijnen.

Schildklierchirurgie: typen, hoe het wordt gedaan en herstel