De arachnoïde cyste bestaat uit een goedaardige laesie gevormd door hersenvocht, die zich ontwikkelt tussen het arachnoïde membraan en de hersenen. In zeldzamere gevallen kan het zich ook in het ruggenmerg vormen.
Deze cysten kunnen primair of aangeboren zijn wanneer ze tijdens de ontwikkeling van de baby tijdens de zwangerschap worden gevormd, of secundair, wanneer ze gedurende het hele leven worden gevormd als gevolg van trauma of infectie, wat minder vaak voorkomt.
De arachnoïde cyste is meestal noch ernstig noch gevaarlijk en moet niet worden verward met kanker en kan zelfs asymptomatisch zijn. Er zijn drie soorten arachnoïde cysten:
- Type I: ze zijn klein en asymptomatisch; Type II: ze zijn gemiddeld en veroorzaken verplaatsing van de temporale kwab; Type III: ze zijn groot en veroorzaken verplaatsing van de temporale, frontale en pariëtale kwab.
Welke symptomen
Meestal zijn deze cysten asymptomatisch en ontdekt de persoon alleen dat hij de cyste heeft wanneer hij een routineonderzoek of de diagnose van een ziekte ondergaat.
Er zijn echter gevallen waarin arachnoïde cysten bepaalde risico's hebben en symptomen veroorzaken die afhankelijk zijn van waar ze zich ontwikkelen, hun grootte of als ze een zenuw of gevoelig gebied van de hersenen of het ruggenmerg comprimeren:
| Cyste in de hersenen | Cyste in het ruggenmerg |
| Hoofdpijn | Rugpijn |
| Duizeligheid | Scoliose |
| Misselijkheid en braken | Spierzwakte |
| Moeite met lopen | Spierkrampen |
| Bewusteloosheid | Gebrek aan gevoeligheid |
| Gehoor- of zichtproblemen | Tintelingen in armen en benen |
| Balansproblemen | Moeilijkheden bij het beheersen van de blaas |
| Ontwikkelingsvertraging | Moeilijkheden bij het beheersen van de darm |
| Dementie |
Mogelijke oorzaken
Primaire arachnoïde cysten worden veroorzaakt door abnormale groei van de hersenen of het ruggenmerg tijdens de ontwikkeling van de baby.
Secundaire arachnoïde cysten kunnen worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, zoals verwondingen of complicaties in de hersenen of het ruggenmerg, infectie zoals meningitis of tumoren.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
Als de arachnoïde cyste geen symptomen veroorzaakt, is behandeling niet noodzakelijk, maar moet deze periodiek worden gecontroleerd door middel van een computertomografie of een MRI om te zien of deze in omvang toeneemt of dat er een verandering in de morfologie is.
Als de cyste symptomen veroorzaakt, moet deze worden geëvalueerd om te zien of een operatie noodzakelijk is, wat meestal veilig is en goede resultaten oplevert. Er zijn 3 soorten operaties:
- Permanent afvoersysteem, dat bestaat uit het plaatsen van een permanent apparaat dat vloeistof uit de cyste naar de buik afvoert, om de druk in de hersenen te verminderen, en deze vloeistof wordt opnieuw opgenomen door het lichaam; Fenestratie, die bestaat uit het maken van een snee in de schedel om toegang te krijgen tot de cyste, en waarbij incisies worden gemaakt in de cyste zodat de vloeistof wordt afgevoerd en geabsorbeerd door de omliggende weefsels, waardoor de druk op de hersenen wordt verminderd. Hoewel het invasiever is dan het vorige systeem, is het effectiever en definitief. Endoscopische fenestratie, die bestaat uit een geavanceerde techniek die dezelfde voordelen heeft als fenestratie, maar minder invasief is omdat het niet nodig is om de schedel te openen, wat een snelle procedure is. In deze procedure wordt een endoscoop gebruikt, een soort buis met een camera aan de punt, die de vloeistof uit de cyste naar de hersenen afvoert.
Men moet dus met de arts praten om te begrijpen welke procedure het meest geschikt is voor het type cyste en de gepresenteerde symptomen, naast factoren zoals bijvoorbeeld leeftijd, locatie of grootte van de cyste.
