Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap: risico's, hoe te identificeren en hoe is de behandeling

Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap wanneer niet geïdentificeerd en behandeld, kan complicaties voor de baby veroorzaken, omdat de baby de schildklierhormonen nodig heeft die door de moeder worden geproduceerd, zodat deze zich correct kan ontwikkelen. Daarom kan er, wanneer er weinig of geen schildklierhormoon is, zoals T3 en T4, sprake zijn van spontane abortus, vertraagde mentale ontwikkeling en verminderd intelligentiequotiënt, het IQ.

Bovendien kan hypothyreoïdie de kans om zwanger te worden verminderen omdat het de reproductieve hormonen van een vrouw verandert, waardoor ovulatie en de vruchtbare periode niet tijdens de menstruatiecyclus optreden. Daarom is het belangrijk dat zwangere vrouwen worden gevolgd door de verloskundige en dat TSH-, T3- en T4-metingen worden uitgevoerd om hypothyreoïdie te identificeren en indien nodig met de behandeling wordt gestart.

Risico's voor moeder en baby

Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap kan complicaties veroorzaken voor zowel moeder als baby, vooral wanneer de diagnose niet wordt gesteld en de behandeling niet correct wordt gestart of uitgevoerd. De ontwikkeling van de baby is volledig afhankelijk, vooral in de eerste 12 weken van de zwangerschap, van schildklierhormonen die door de moeder worden geproduceerd. Dus wanneer de vrouw hypothyreoïdie heeft, is er een verhoogd risico op gevolgen en complicaties voor de baby, de belangrijkste zijn:

• Veranderingen in het hart; Vertraagde mentale ontwikkeling; Verlaagd intelligentiequotiënt, IQ; Foetale nood, wat een zeldzame situatie is die wordt gekenmerkt door verminderde zuurstoftoevoer naar de baby, die de groei en ontwikkeling van de baby verstoort; Laag geboortegewicht; Wijziging van spraak.

Naast het hebben van risico's voor de baby, hebben vrouwen met niet-geïdentificeerde of behandelde hypothyreoïdie een verhoogd risico op bloedarmoede, placenta previa, bloeden na de bevalling, vroeggeboorte en pre-eclampsie, een aandoening die de neiging heeft om te beginnen vanaf 20 weken zwangerschap en veroorzaakt hoge bloeddruk bij de moeder, die de goede werking van de organen kan beïnvloeden en een miskraam of vroeggeboorte kan veroorzaken. Lees meer over pre-eclampsie en hoe dit te behandelen.

Hoe te identificeren

In de meeste gevallen hebben zwangere vrouwen al hypothyreoïdie vóór de zwangerschap, maar prenatale tests helpen bij het detecteren van ziekten bij vrouwen die geen symptomen van het probleem hadden.

Om de ziekte te diagnosticeren, moeten bloedtesten worden uitgevoerd om de hoeveelheid schildklierhormonen in het lichaam te beoordelen, met TSH, T3, T4 en schildklierantilichamen en, in positieve gevallen, de analyse om de 4 of 8 weken herhalen. tijdens de zwangerschap om de ziekte onder controle te houden.

Hoe de behandeling zou moeten zijn

Als de vrouw al hypothyreoïdie heeft en van plan is zwanger te worden, moet ze de ziekte goed onder controle houden en bloedonderzoek laten ondergaan om de 6 tot 8 weken sinds het eerste trimester van de zwangerschap, en de dosis van het medicijn moet hoger zijn dan vóór de zwangerschap, en volg de aanbevelingen van de verloskundige of endocrinoloog.

Wanneer de ziekte tijdens de zwangerschap wordt ontdekt, moet het gebruik van geneesmiddelen ter vervanging van schildklierhormonen beginnen zodra het probleem is geïdentificeerd en moeten de analyses ook elke 6 of 8 weken worden uitgevoerd om de dosis opnieuw aan te passen.

Postpartum hypothyreoïdie

Naast de draagtijd kan hypothyreoïdie ook verschijnen in het eerste jaar na de bevalling, vooral 3 of 4 maanden nadat de baby is geboren. Dit komt door veranderingen in het immuunsysteem van de vrouw, die schildkliercellen vernietigen. In de meeste gevallen is het probleem van voorbijgaande aard en verdwijnt het binnen 1 jaar na de bevalling, maar sommige vrouwen ontwikkelen permanente hypothyreoïdie en allen hebben meer kans om het probleem opnieuw te hebben in een toekomstige zwangerschap.

Daarom moet men alert zijn op de symptomen van de ziekte en bloedtesten hebben die het functioneren van de schildklier beoordelen tijdens het eerste jaar na de bevalling. Dus kijk wat de symptomen van hypothyreoïdie zijn.

Bekijk de volgende video om te leren wat te eten om schildklierproblemen te voorkomen: