- Symptomen van acute slappe myelitis
- Hoe de diagnose te bevestigen
- Wat veroorzaakt acute slappe myelitis
- Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
Acute slappe myelitis is een ontsteking, soms verward met polio, Guillian-Barré-syndroom of traumatische neuritis, omdat het symptomen veroorzaakt zoals rugpijn, spierzwakte, met verminderde gevoeligheid en verlamming van de benen en / of armen.
Het belangrijkste kenmerk is de ontsteking van de wervelkolom die de spieren erg zwak en zacht maakt en verlamming veroorzaakt. Deze ontsteking wordt meestal veroorzaakt door een infectie, maar het kan ook gebeuren door een auto-immuunziekte, die uiteindelijk de cellen van het ruggenmerg aanvalt.
Hoewel het niet altijd mogelijk is om acute slappe myelitis volledig te genezen, is het mogelijk om met medicijnen en fysiotherapie te behandelen om de symptomen te beheersen en de kwaliteit van leven te herstellen.
Symptomen van acute slappe myelitis
De eerste symptomen van acute slappe myelitis zijn vergelijkbaar met griep, met niezen, hoesten, malaise gedurende 3-7 dagen en verschijnen dan:
- Rugpijn, vooral in de onderrug; tintelend of branderig gevoel in de borst, buik, benen of armen; zwakte in de armen of benen, moeite met het vasthouden van objecten of lopen; het hoofd naar voren kantelen en moeite met slikken; Moeilijkheden om urine of ontlasting vast te houden.
Omdat myelitis de myelineschede van zenuwcellen kan beïnvloeden, is de overdracht van zenuwprikkels in de loop van de tijd meer aangetast en daarom is het gebruikelijk dat de symptomen elke dag erger worden en intenser worden, er kan zelfs sprake zijn van verlamming, waardoor de persoon niet kan lopen.
Wanneer het getroffen gedeelte van de wervelkolom lager is, loopt het kind mogelijk niet voor het leven en wanneer het getroffen gebied dicht bij de nek is, kan de getroffen persoon schouder- en armbewegingen verliezen. In de ernstigste gevallen kan het moeilijk zijn om te ademen en te slikken, waarvoor ziekenhuisopname nodig is.
Dus wanneer symptomen optreden die op een probleem met de wervelkolom kunnen wijzen, is het erg belangrijk om bijvoorbeeld een huisarts te raadplegen om de oorzaak te identificeren en de behandeling te starten, voordat moeilijk op te lossen laesies optreden. In deze situatie is het normaal dat de persoon na de diagnose wordt doorverwezen naar een neuroloog.
Hoe de diagnose te bevestigen
Voor de diagnose van acute slappe myelitis moet een huisarts of neuroloog worden geraadpleegd als er veel vermoeden is van een probleem in de wervelkolom. De arts bestelt, naast het beoordelen van symptomen en een geschiedenis van ziekte, meestal ook enkele diagnostische tests, zoals MRI, lumbale punctie en verschillende bloedtesten, die helpen bij het screenen op andere ziekten.
Wat veroorzaakt acute slappe myelitis
Het is nog niet bekend wat de exacte oorzaak van acute slappe myelitis is, maar er zijn enkele aandoeningen die het risico op het ontwikkelen van dit probleem lijken te vergroten, zoals:
- Virale infecties, vooral in de longen ( Mycoplasma pneumoniae ) of in het spijsverteringsstelsel; Enterovirussen, zoals EV-A71 en EV-D68; Rhinovirus; Parasitaire infecties, zoals toxoplasmose of cystecircosis; Multiple sclerose; Neuromyelitis optica; Auto-immuunziekten, zoals lupus of syndroom van Sjogren.
Hoewel het zeer zeldzaam is, zijn er ook meldingen van gevallen van acute slappe myelitis die zijn ontstaan na het nemen van een vaccin tegen hepatitis B of tegen mazelen, bof en waterpokken.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
De behandeling van myelitis varieert sterk per geval, maar wordt meestal gestart met het gebruik van medicijnen om mogelijke infecties te behandelen, de ontsteking van het ruggenmerg te verminderen en de symptomen te verlichten, waardoor de kwaliteit van leven verbetert. Enkele van de meest gebruikte medicijnen zijn:
- Injecteerbare corticosteroïden, zoals methylprednisolon of dexamethason: verminderen snel ontstekingen van het ruggenmerg en verminderen de reactie van het immuunsysteem, verlichten de symptomen; Plasma-uitwisselingstherapie: het wordt gebruikt bij mensen die niet zijn verbeterd met de injectie met corticosteroïden en werkt door het verwijderen van overtollige antilichamen die de ontsteking van het ruggenmerg kunnen veroorzaken; Antivirale middelen: om elke mogelijke virale infectie te behandelen die actief is en het ruggenmerg beschadigt; Pijnstillers, zoals paracetamol of naproxen: om spierpijn en andere soorten pijn te verlichten.
Na deze initiële therapie en wanneer de symptomen meer onder controle zijn, kan de arts fysiotherapiesessies adviseren om de spieren te versterken en de coördinatie te trainen, die door de ziekte kunnen worden beïnvloed. Hoewel fysiotherapie de ziekte niet kan genezen, kan het de spierkracht, coördinatie van bewegingen, hygiëne en andere dagelijkse taken aanzienlijk verbeteren.
In sommige gevallen kunnen ergotherapiebehandelingen nog steeds nodig zijn, zodat de persoon leert om dagelijkse activiteiten te doen met de nieuwe beperkingen die zich bij de ziekte kunnen voordoen. Maar in veel gevallen is er een volledig herstel in een paar weken of maanden.
