- Belangrijkste symptomen
- Wie loopt een hoger risico op mucositis
- Hoofdgraden van mucositis
- Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
Mucositis is de ontsteking van het maagdarmslijmvlies die meestal wordt geassocieerd met chemotherapie of bestralingstherapie en is een van de meest voorkomende bijwerkingen bij patiënten die een kankerbehandeling ondergaan.
Omdat slijmvliezen het gehele spijsverteringskanaal van de mond tot de anus bekleden, kunnen de symptomen variëren afhankelijk van de meest getroffen plaats, maar de meest voorkomende is dat mucositis in de mond verschijnt, orale mucositis genoemd, en ongemak veroorzaakt, zoals zweertjes in de mond, gezwollen tandvlees en veel pijn bij het eten, bijvoorbeeld.
Afhankelijk van de mate van mucositis, kan de behandeling bestaan uit het aanbrengen van kleine veranderingen in de consistentie van voedsel en het gebruik van orale anesthesiegels, tot aanpassingen in de behandeling van kanker en, in de meest ernstige gevallen, opname in het ziekenhuis voor toediening van medicijnen en voeding in de ader, volgens oncoloogbegeleiding.
Belangrijkste symptomen
Mucositis-symptomen variëren afhankelijk van de locatie van het getroffen maagdarmkanaal, de algemene gezondheid van de persoon en de mate van mucositis. De meest voorkomende symptomen zijn echter:
- Zwelling en roodheid van het tandvlees en slijmvlies van de mond; Pijn of branderig gevoel in de mond en keel; Moeite met slikken, spreken of kauwen; Aanwezigheid van zweren en bloed in de mond; Overmatig speeksel in de mond.
Deze symptomen verschijnen meestal 5 tot 10 dagen na het begin van de chemotherapie- en / of bestralingstherapiecyclus, maar ze kunnen tot 2 maanden aanhouden als gevolg van de afname van het aantal witte bloedcellen.
Als de mucositis de darm beïnvloedt, kunnen bovendien andere tekenen en symptomen optreden, zoals buikpijn, diarree, bloed in de ontlasting en pijn bij het evacueren, bijvoorbeeld.
In de meest ernstige gevallen kan mucositis ook leiden tot het verschijnen van een dikke witte laag, die optreedt wanneer schimmels zich in de mond overmatig ontwikkelen.
Wie loopt een hoger risico op mucositis
Mucositis komt veel voor bij mensen die kankerbehandeling met chemotherapie en / of bestralingstherapie ondergaan, maar dat betekent niet dat alle mensen die dit type behandeling ondergaan mucositis zullen ontwikkelen. Sommige factoren die het risico op het ontwikkelen van deze bijwerking lijken te verhogen, zijn onder meer slechte mondhygiëne, roker zijn, overdag weinig water drinken, ondergewicht hebben of een chronisch probleem hebben, zoals een nierziekte, diabetes of HIV-infectie.
Hoofdgraden van mucositis
Volgens de WHO kunnen mucositis worden onderverdeeld in 5 graden:
- Graad 0: er zijn geen veranderingen in het slijmvlies; Graad 1: het is mogelijk om roodheid en zwelling van het slijmvlies waar te nemen; Graad 2: kleine wonden zijn aanwezig en de persoon kan moeite hebben met het innemen van vaste stoffen; Graad 3: er zijn wonden en de persoon kan alleen vloeistoffen drinken; Graad 4: orale voeding is niet mogelijk en vereist ziekenhuisopname.
De identificatie van de mate van mucositis wordt gedaan door de arts en helpt bij het bepalen van het beste type behandeling.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
De behandelingen die worden gebruikt om een geval van mucositis te behandelen, kunnen variëren afhankelijk van de symptomen en de mate van ontsteking en dienen in het algemeen alleen om de symptomen te verlichten, zodat de persoon gemakkelijker kan eten en minder ongemak voelt tijdens de dag.
Een maatregel die altijd wordt aangemoedigd, ongeacht de ernst van mucositis, is de toepassing van geschikte mondhygiënepraktijken, die slechts het gebruik kunnen zijn, 2 tot 3 keer per dag, van een door de arts aanbevolen mondwater om de wonden te desinfecteren en de ontwikkeling van infecties voorkomen. Als dit niet mogelijk is, kan een zelfgemaakte oplossing zijn om uw mond te spoelen met bijvoorbeeld een mengsel van warm water met zout.
Daarnaast is het belangrijk om aandacht te besteden aan het dieet, dat voedingsmiddelen moet bevatten die gemakkelijk te kauwen zijn en niet irriterend. Daarom moeten warme, zeer harde voedingsmiddelen zoals toast of pinda's worden vermeden; erg kruidig, zoals peper; of die een soort zuur bevatten, zoals citroen of sinaasappel, bijvoorbeeld. Een goede oplossing is bijvoorbeeld om van sommige vruchten puree te maken.
Hier zijn enkele voedingstips die kunnen helpen:
In gevallen waarin deze maatregelen niet voldoende zijn, kan de arts ook de inname van pijnstillers of zelfs de toepassing van een anesthetica voorschrijven, die pijn kan verlichten en de persoon gemakkelijker kan laten eten.
In de meest ernstige gevallen, wanneer mucositis bijvoorbeeld graad 4 is en de persoon verhindert te eten, kan de arts de internering adviseren, zodat de persoon medicijnen rechtstreeks in de ader maakt, evenals parenterale voeding, waarin de voedingsstoffen worden rechtstreeks in de bloedbaan toegediend. Meer informatie over hoe parenterale voeding werkt.
