Nagelmelanoom, ook wel subunguaal melanoom genoemd, is een zeldzame vorm van kanker die op de nagels verschijnt en kan worden opgemerkt door de aanwezigheid van een donkere verticale vlek op de nagel die in de loop van de tijd toeneemt. Dit type melanoom komt vaker voor bij volwassenen en heeft geen duidelijke oorzaak, gezien het feit dat het uiterlijk te wijten is aan genetische factoren.
Dit type melanoom wordt als het meest fataal beschouwd, omdat het meestal wordt verward met kneuzingen of schimmelinfecties, waardoor de diagnose wordt vertraagd en de behandeling wordt gestart. Wanneer het echter snel wordt geïdentificeerd, heeft nagelmelanoom een grote kans op genezing.
Symptomen van melanoom in de nagel
Het belangrijkste symptoom van nagelmelanoom is het verschijnen van een donkere vlek, meestal bruin of zwart en rechtop, op de miniatuur of grote teen, die niet over tijd verstrijkt en in dikte toeneemt. Bovendien kunnen andere tekenen en symptomen worden waargenomen, zoals bloeding ter plaatse en het verschijnen van een knobbeltje onder de nagel die al dan niet pigmentatie heeft. Bovendien kan in meer geavanceerde gevallen nagelvernietiging worden waargenomen en kan de vlek over de hele lengte aanwezig zijn.
Nagelmelanoom heeft geen specifieke oorzaak, maar er wordt aangenomen dat het direct verband houdt met genetische factoren en daarom kan langdurige en frequente blootstelling aan ultraviolette stralen, de belangrijkste oorzaak van melanoom in de huid, de expressie van aan kanker gerelateerde genen, die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte.
Hoe de diagnose wordt gesteld
Omdat subunguale ringworm gemakkelijk kan worden aangezien voor een hematoom of infectie, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn, is de diagnose meestal te laat, wat kan leiden tot complicaties voor de persoon, waaronder metastase, waarbij de cellen kwaadaardige ziekten verspreiden zich naar andere delen van het lichaam.
Daarom, als de aanwezigheid van een verticale donkere vlek op de nagel wordt geverifieerd, is het het beste om naar de dermatoloog te gaan, zodat de nagel wordt geëvalueerd en een biopsie kan worden uitgevoerd, wat de enige diagnostische methode is die beschikbaar is om de nagel melanoom.
Hoewel nagelmelanoom vaak wordt aangezien voor een schimmelinfectie, hebben de twee situaties weinig overeenkomsten. Dit komt omdat bij mycose, wat een schimmelinfectie is, er veranderingen zijn in de structuur van de nagel, zoals kleurveranderingen en veranderingen in de dikte en textuur van de nagel, wat niet gebeurt bij subunguaal melanoom. Leer hoe je een schimmelnagelinfectie herkent.
Hoe te behandelen
De behandeling van nagelmelanoom is chirurgisch en vereist vaak verwijdering van de nagel en het aangetaste weefsel. In de meest ernstige gevallen, wanneer het melanoom al geavanceerder is, kan amputatie van de vinger nodig zijn, gevolgd door radio en chemotherapie, omdat er een grotere kans is op metastase.
Het is belangrijk dat zowel de diagnose als de behandeling worden gesteld zodra de eerste suggestieve wijziging van melanoom wordt opgemerkt, omdat het op deze manier mogelijk is de kansen op genezing te vergroten.