Ocrevus is een medicijn geïndiceerd voor multiple sclerose, van het Roche-laboratorium. Dit geneesmiddel is een monoklonaal antilichaam dat op synthetische wijze in het laboratorium wordt geproduceerd en waarvan het werkzame bestanddeel Ocrelizumab is.
Dit medicijn bestaat uit een injectie die in het ziekenhuis moet worden toegediend, omdat het noodzakelijk is dat de patiënt gedurende ten minste 1 uur na de toediening ervan wordt gevolgd, omdat ernstige reacties, zoals verstikking, kunnen optreden, die onmiddellijke medische interventie vereisen. De ernstigste reacties komen vaker voor bij de eerste toepassing van deze injectie en daarom kunnen sommige ziekenhuizen ervoor kiezen om 1 dag te blijven voor de toepassing van deze eerste dosis. Bij volgende doses, omdat ernstige reacties minder vaak voorkomen, is ziekenhuisopname mogelijk niet nodig en wordt de patiënt slechts 1 uur geobserveerd.
Waar is het voor
Dit geneesmiddel wordt gebruikt om de progressie van multiple sclerose te bestrijden, en wordt geïndiceerd bij volwassen patiënten met de diagnose outbreak-remissie multiple sclerose of in geval van primaire progressieve multiple sclerose.
Prijzen
Het medicijn Ocrevus (ocrelizumab) kost ongeveer 38 duizend reais, maar wordt beschikbaar gesteld door SUS.
Hoe te gebruiken
Dit geneesmiddel moet worden gebruikt door intraveneuze infusie in een ziekenhuisomgeving. Voor de toepassing ervan is het noodzakelijk om:
- Breng ongeveer 30 minuten vóór elke infusie met Ocrevus 100 mg intraveneus methylprednisolon of een gelijkwaardig geneesmiddel aan om problemen met de infusie van het geneesmiddel te voorkomen; neem 30 tot 60 minuten vóór de infusie een antihistaminicum om het risico op allergische reactie; Neem een antipyreticum zoals paracetamol, 30 tot 60 minuten vóór de infusie, om de normale lichaamstemperatuur te handhaven.
De eerste toepassing van de ocrelizumab-injectie gebeurt in afzonderlijke doses. De initiële dosis is 300 mg in één week en nog eens 300 mg, 2 weken later. De volgende doses kunnen om de 6 maanden samen worden uitgevoerd, in totaal 600 mg per infusie. Het minimale interval tussen elke dosis is 5 maanden.
Mogelijke bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van Ocrevus zijn infectie van de bovenste luchtwegen, irritatie van de neus en keel en griepsymptomen. Infecties kunnen ook in andere delen van het lichaam voorkomen.
Bovendien kunnen er na de eerste infusie andere, meer ernstige reacties optreden, die vaker voorkomen in de eerste 24 uur, zoals jeukende lichaam, huiduitslag, netelroos, roodheid, irritatie van de keelholte, orofaryngeale pijn, kortademigheid, keelzwelling die kan bemoeilijken de ademhaling, roodheid in het gezicht, lage bloeddruk, koorts, vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en verhoogde hartslag.
Wanneer niet gebruiken
Ocrelizumab is gecontra-indiceerd voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar omdat studies naar de effectiviteit en veiligheid ervan niet zijn uitgevoerd in deze leeftijdsgroep.
Bovendien mag het niet worden gebruikt in geval van actieve infectie, zoals in het geval van actieve hepatitis B, en in geval van een ernstig immuuncompromis met lymfopenie, neutropenie, hypogammaglobulinemie of actieve kanker. Het gebruik van andere immunosuppressiva tegelijk met Ocrevus wordt niet aanbevolen, behalve corticosteroïden voor de symptomatische behandeling van uitbraken.
Het mag ook niet worden gebruikt bij mensen die eerder een reactie op de infusie van dit geneesmiddel hebben gehad.
Vrouwen die zwanger kunnen worden, mogen niet zwanger worden binnen 1 jaar na aanvang van de behandeling met ocrelizumab.