Thoracotomie is een medische chirurgische procedure die bestaat uit het openen van de borstholte en die zich in verschillende delen van de borst kan voordoen, met als doel de meest directe toegangsweg naar het aangetaste orgaan te bieden en voldoende breedte om een goed operatieveld mogelijk te maken, waarbij orgel schade.
Er zijn verschillende soorten thoracotomie, die moeten worden uitgevoerd, afhankelijk van het orgaan dat moet worden benaderd en de procedure die moet worden uitgevoerd, en het kan worden gebruikt om gewonde organen of structuren te analyseren of verwijderen, bloeden te beheersen, een gasembolie te behandelen, uit te voeren onder andere hartmassage.
Soorten thoracotomie
Er zijn 4 verschillende soorten thoracotomie, die verband houden met de regio waar de incisie wordt gemaakt:
- Posterolaterale thoracotomie: dit is de meest gebruikelijke procedure en de methode die meestal wordt gebruikt om toegang te krijgen tot de longen, om bijvoorbeeld een long of een deel van een long te verwijderen vanwege kanker. Tijdens deze operatie wordt een incisie gemaakt langs de zijkant van de borst naar de rug toe, tussen de ribben, en de ribben zijn gescheiden, en het kan nodig zijn om een van hen te verwijderen om de long te bekijken. Mediane thoracotomie: bij dit type thoracotomie wordt de incisie langs het borstbeen gemaakt om de toegang tot de borst te openen. De procedure wordt meestal gebruikt wanneer een hartoperatie moet worden uitgevoerd. Axillaire thoracotomie: bij dit type thoracotomie wordt een incisie gemaakt in het gebied van de oksel, dat meestal wordt gebruikt voor de behandeling van pneumothorax, die bestaat uit de aanwezigheid van lucht in de pleuraholte, tussen de long en de borstwand. Anterolaterale thoracotomie: deze procedure wordt meestal gebruikt in noodgevallen, waarbij een incisie wordt gemaakt langs de voorkant van de borst, die nodig kan zijn na een trauma aan de borst of om directe toegang tot het hart mogelijk te maken na een hartstilstand.
Mogelijke bijwerkingen
Enkele van de complicaties die kunnen optreden na het uitvoeren van een thoracotomie zijn:
- Ventilatie na een operatie; Lekkage van lucht, waarbij langdurig gebruik van een thoraxslang nodig is na de procedure; Infectie; Bloeding; Vorming van bloedstolsels; Complicaties als gevolg van algemene anesthesie; Hartaanval of aritmieën; Veranderingen van de stembanden; Bronchopleurale fistel;
Bovendien kan in sommige gevallen de regio waar de thoracotomie werd uitgevoerd gedurende een lange periode na de operatie pijn veroorzaken. In deze gevallen, of als de persoon tijdens de herstelperiode een afwijking constateert, moet de arts worden geïnformeerd.
